Эспераль инструкция по применению цена отзывы цена

Эспераль: отзывы, цена, инструкция

Таблетки Эспераль инструкция

Инструкция разъясняет пациенту всю внесенную в нее информацию о лекарственном средстве Эспераль, начиная от состава таблеток и заканчивая мнениями тех людей, которые использовали препарат в своем лечении.

Оглавление:

Форма, состав, упаковка

Препарат Эспераль круглой таблетированной формы выполнен в белом цвете с легким оттенком кремового тона. На одной из сторон имеет гравировку «ESPERAL», а на противоположной стороне крестообразную риску.

Активное вещество дисульфирам дополняют необходимые количества микрокристаллической целлюлозы, повидона К30, стеарата магния и натрия кармеллозы.

Таблетки укупоривают во флаконы с крышкой влагопоглащающей по двадцать штук. Каждый из флаконов помещается в индивидуальную упаковку из картона.

Срок и условия хранения

Хранят лекарство Эспераль при комнатной температуре в сухих помещениях не более трех лет. Доступ к местам хранения под запретом для маленьких детей.

Фармакология

Являясь лекарственным средством для терапевтических мер в борьбе с алкогольной зависимостью препарат Эспераль зарекомендовал себя как известное и востребованное лекарство.

Механизм его действия основан на способности активного вещества к блокированию ацетальдегидрогеназу, без которой в свою очередь не обходится процесс метаболизма этанола. В результате в крови значительно повышается концентрация его метаболитов и у пациента проявляются ощущения отрицательного характера в виде приливов крови к лицу, падения АД, навязчивых приступов тошноты вплоть до рвоты. Подобные явления развивают у пациента чувство отвращения к алкоголю и вырабатывают омерзение к вкусу и запаху алкоголя на условно-рефлекторном уровне.

По сведениям указанным производителем препарата лечебный эффект от приема препарата наступает через 12 часов. После того как лечение пациента завершено еще на протяжении двух недель возможно его продолжение.

Таблетки Эспераль показания к применению

Прямое назначение препарата Эспераль состоит в лечении алкоголизма и профилактических мер его рецидивов. Однако его, возможно, использовать при необходимости дезинтоксикационных мероприятий для оказания помощи пострадавшим от отравления никелем.

Противопоказания

В качестве абсолютных противопоказаний к приему препарата рассматривают:

  • почечную недостаточность тяжелой степени;
  • высокую чувствительность к составу лекарства;
  • заболевание сахарным диабетом;
  • кормление ребенка грудью;
  • заболевание эпилепсией или наличие синдрома судорожного любого происхождения;
  • период беременности;
  • заболевания психической природы.

Имеются и относительные противопоказания, к которым относят наличие у пациента гипотиреоза или недостаточности почечной функциональности.

Эспераль инструкция по применению

Прием препарата осуществляется внутрь. Эспераль назначают на разовый суточный прием по 500 миллиграмм совместно с приемом пищи. Схема лечения определяется индивидуально. Дозу постепенно снижают или увеличивают в зависимости от того как пациент реагирует на терапию. При снижении применяют схему 500мг – 250мг – 125мг на разовый прием за сутки.

После десятидневного курса лечения пациент проходит соответствующие пробы, по результатам которых врач определяет дальнейшую необходимость терапевтических мер либо назначает пациенту прием поддерживающей дозы Эспераля на последующие три года в количестве от 150 до 200 миллиграмм на сутки.

Эспераль при беременности

При беременности Эспераль запрещен к приему.

Побочные эффекты

Следует помнить, что прием препарата, учитывая его специфику способен вызвать у пациента явления нежелательного характера, которые будут обусловлены его свойствами:

  • ощущение во рту металлического привкуса;
  • неприятные запахи изо рта;
  • развитие гепатита;
  • полиневриты конечностей нижних;
  • зрительного нерва невриты;
  • в виде спутанности сознания;
  • понижения способности к запоминанию;
  • аллергические реакции в виде высыпаний на коже;
  • боли в голове.

При совмещении приема препарата с употреблением спиртного может развиться:

  • коллапс;
  • инфаркт миокарда;
  • сердечный ритм будет претерпевать серьезные нарушения вплоть до острых приступов стенокардии;
  • возможны нарушения неврологического характера;
  • не исключен отек мозга.

Длительный прием лекарственного средства чреват:

  • психозами похожими на те, что проявляются у алкоголика;
  • развитием гастрита, гепатита;
  • у тех, кто страдает заболеваниями сердечнососудистой системы, могут развиться тромбозы мозговых сосудов;
  • обострениями полиневрита.

При любых проявлениях подобных явлений препарат незамедлительно отменяют, больного госпитализируют и оказывают помощь симптоматического характера в зависимости от сложившейся ситуации.

Передозировка

К явлениям передозировки можно отнести скорее совмещение лечения с употреблением спиртных напитков, когда пациенту грозит состояние комы, коллапс сердечнососудистой системы или иные осложнения неврологического характера.

Взаимодействие с лекарствами

Препарат Эспераль + этанол, что приводит к развитию опасных реакций непереносимости характеризующимися сильной рвотой, приливами к лицу крови, приступами тахикардии.

Не рекомендуемые комбинации

  • Эспераль + изониазид – нарушается координация и поведение;
  • Эспераль + тинидазол, метронидазол, секнидазол, орнидазол – грозит развитием расстройств делириозных или спутанностью сознания;
  • Эспераль + фенитоин – повышение токсической симптоматики.

Осторожность при совмещении

  • Эспераль + варфарин – приводит к повышению возможностей развитий кровотечения;
  • Эспераль + бензодиазепин – приводит к усилению эффекта седатика;
  • Эспераль + антидепрессант трициклический – приводит к усилению реагирования на непереносимость спиртного в случае его употребления пациентом.

Дополнительные указания

При осуществлении лечебного процесса с применением препарата Эспераль пациенту настоятельно рекомендуется воздержаться от употребления спиртного.

Эспераль аналоги

Доступные препараты схожего действия могут послужить заменой в лечении пациента при отсутствии лекарственного средства Эспераль в наличии. Речь идет о таблетках Тетурам и Антабус.

Эспераль цена

Цена на Эспераль варьируется в пределах00 рублей, в зависимости от даты выпуска и страны производства (выпущенный во Франции препарат стоит несколько дороже португальского).

Эспераль отзывы

Отзывы о препарате в основном положительные, но встречаются и те, кому препарат не помог. Это, как правило, люди, которые были против лечения, но им принудительно пытались помочь их близкие.

Василий: Я с проблемой алкоголизма знаком очень тесно. Будучи еще в довольно молодом возрасте (мне 25 лет) сам начал осознавать, что уже допился до чертиков. Пытался кодироваться и, к сожалению безрезультатно. Недавно жена поставила перед выбором, объяснив мне тихо, что устала и решила уйти. Я запаниковал. Начал искать в интернете, поскольку уже отчаялся бросить пить самостоятельно мнения или отзывы тех людей, которые реально справились с проблемой. Нашел информацию о таблетках Эспераль. Купил. Пока еще пью их, но уже вижу результат, который состоит не в запретах и угрозах, а в элементарном отвращении к спиртному не только на вкус, но и на запах. Сам надеюсь что справлюсь.

Егор: Посоветовали друзья пить таблетки Эспераль, потому как все считают, что меня серьезно тянет к спиртному. Но я себя алкоголиком не могу назвать. Ну да выпиваю по выходным и порой даже могу перебрать, однако не нуждаюсь еще в лечении. Чтобы не огорчать своих близких решил согласиться и купил препарат. Ерунда полнейшая. Возможно плацебо. Но лично я не пропущу при желании возможность расслабиться и не приобрел с приемом таблеток обещанного отвращения к спиртным напиткам.

Виктория: Муж мой стал спиваться практически на глазах, и я отчаянно начала искать средства для его лечения. Поскольку он не признает своей проблемы и наотрез отказывается обращаться за помощью, решила действовать самостоятельно. Прочитала много отзывов об Эспераль и купила таблетки. Однако допустила большую ошибку, добавляя их ему в пищу, без его ведома. Оказывается этого делать нельзя. Ведь муж не знал о препарате и продолжал пить, что привело к развитию ужасных побочных явлений. Его сильно рвало, и приступы тахикардии были не слабые. Я испугалась и все ему рассказала. Он, правда и сам был напуган. Мне удалось уговорить его вместе прочесть информацию о препарате и попробовать его использовать по всем правилам. Согласие было получено и началось целенаправленное лечение. Теперь уже практически все позади. Жизнь налаживается. Муж по-прежнему ходит на рыбалку, но водку с собой на берег не берет. Говорит, что пришло время обзаводиться новыми традициями.

Источник: http://toshno.net/lekarstva/364-esperal-otzyvy-tsena-instruktsiya

ЭСПЕРАЛЬ ИНСТРУКЦИЯ

Эспераль — препарат для лечения алкоголизма. Действие дисульфирама основано на блокаде ацетальдегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этанола. Это приводит к повышению концентрации метаболита этанола — ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (в т.ч. приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, снижение АД), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема препарата. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков. Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 часов после приема препарата внутрь и может продолжаться в течениедней после прекращения лечения. Фармакокинетика После перорального приема всасывание дисульфирама из ЖКТ составляет от 70 до 90%. Он быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который сам выводится в виде глюкурон-конъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4-53%) выводится через легкие.

Показания к применению: Препарат Эспераль предназначен для лечения и профилактики рецидивов хронического алкоголизма. Дополнительно препарат используется в качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

Способ применения: Перед началом лечения препаратом Эспераль пациента следует тщательно обследовать и предупредить о последствиях и осложнениях. Препарат назначают внутрь по 500 мг 1 раз/сут утром во время еды по индивидуальной схеме, постепенно снижая дозу до 250 мг (1/2 таблетки) или 125 мг (1/4 таблетки) в сут. В зависимости от реакции больного на лечение дозу можно увеличивать или уменьшать. Через 7-10 дней проводят тетурам-алкогольную пробу:мл 40% этанола (водки) после приема препарата в дозе 500 мг; при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают намл (максимальная доза водки мл). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно, с коррекцией доз алкоголя и/или препарата, по необходимости. В дальнейшем препарат можно применять в поддерживающей доземг/сут в течение 1-3 лет.

Побочные действия: Обусловленные свойствами дисульфирама: металлический вкус во рту, неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода); редко — гепатит, иногда встречающийся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом, полиневрит нижних конечностей, неврит зрительного нерва, снижение памяти, спутанность сознания, астения, головные боли, кожные аллергические реакции. Связанные с комбинацией дисульфирам-этанол: описаны случаи дыхательной недостаточности, коллапса, нарушения сердечного ритма или острая стенокардия, иногда инфаркт миокарда, а также неврологические нарушения, отек мозга. Осложнения при длительном приеме: психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице, следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита. При приеме доз алкоголя свышемл (в пересчете на 40% этанол) на фоне приема препарата развиваются тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.

Противопоказания : Абсолютные противопоказания к применению препарата Эспераль. тяжелая печеночная недостаточность; сахарный диабет; эпилепсия и судорожный синдром любого генеза; психические заболевания; беременность; период лактации; повышенная чувствительность к компонентам препарата. Относительные: почечная недостаточность; гипотиреоз.

Беременность : Препарат Эспераль противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:Комбинации противопоказаны При одновременном приеме препарата Эспераль и этанола развивается реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия).Комбинации не рекомендуются При одновременном применении с изониазидом — нарушения поведения и координации. При одновременном применении с производными 5-нитроимидазола (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол) развиваются делириозные расстройства, спутанность сознания. При одновременном применении с фенитоином наблюдается значительное и быстрое повышение концентрации фенитоина в плазме крови с развитием токсических симптомов (вследствие угнетения метаболизма фенитоина). Если комбинации избежать невозможно, то следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентрации фенитоина в плазме в ходе и после лечения дисульфирамом.Комбинации, требующие осторожности При одновременном применении с варфарином (и другими пероральными антикоагулянтами) усиливается его эффект и повышается риск развития кровотечения (вследствие угнетения метаболизма варфарина в печени). При данной комбинации рекомендуется более частый контроль уровня протромбина в крови и коррекция дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены дисульфирама. Дисульфирам ингибирует метаболизм теофиллина. Поэтому требуется уменьшение дозы теофиллина, в зависимости от клинических симптомов и его концентрации в плазме. Дисульфирам способен усиливать седативный эффект бензодиазепинов вследствие ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозы бензодиазепинов следует корректировать в соответствии с клиническими проявлениями. Трициклические антидепрессанты усиливают реакции непереносимости алкоголя, если больные, леченные дисульфирамом, принимают спиртные напитки.

Передозировка : Симптомы препаратом Эспераль. комбинация дисульфирам-этанол вызывает угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения. Лечение: проведение симптоматической терапии.

Условия хранения: Список Б. Препарат Эспераль следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре ниже 25°С. Срок годности — 3 года.

Форма выпуска:Эспераль — таблетки. № 20: по 20 таблеток во флаконе, по 1 флакону в картонной коробке.

Состав : 1 таблетка Эспераль содержит 500 мг дисульфирама; вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон КЗ0, натрия кармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая.

Источник: http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/esperal.html

Перед началом лечения пациента следует тщательно обследовать и предупредить о последствиях и осложнениях.

Препарат назначают внутрь по 500 мг 1 раз/сут утром во время еды по индивидуальной схеме, постепенно снижая дозу до 250 мг (1/2 таблетки) или 125 мг (1/4 таблетки) в сут. В зависимости от реакции больного на лечение дозу можно увеличивать или уменьшать.

Через 7-10 дней проводят тетурам-алкогольную пробу:мл 40% этанола (водки) после приема препарата в дозе 500 мг; при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают намл (максимальная доза водки мл). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно, с коррекцией доз алкоголя и/или препарата, по необходимости. В дальнейшем препарат можно применять в поддерживающей доземг/сут в течение 1-3 лет.

Обусловленные свойствами дисульфирама: металлический вкус во рту, неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода); редко — гепатит, иногда встречающийся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом, полиневрит нижних конечностей, неврит зрительного нерва, снижение памяти, спутанность сознания, астения, головные боли, кожные аллергические реакции.

Связанные с комбинацией дисульфирам-этанол: описаны случаи дыхательной недостаточности, коллапса, нарушения сердечного ритма или острая стенокардия, иногда инфаркт миокарда, а также неврологические нарушения, отек мозга.

Осложнения при длительном приеме: психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице, следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.

При приеме доз алкоголя свышемл (в пересчете на 40% этанол) на фоне приема препарата развиваются тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.

Симптомы: комбинация дисульфирам-этанол вызывает угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

При одновременном приеме препарата Эспераль и этанола развивается реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия).

Комбинации не рекомендуются

При одновременном применении с изониазидом — нарушения поведения и координации.

При одновременном применении с производными 5-нитроимидазола (метронидазол. орнидазол, секнидазол, тинидазол) развиваются делириозные расстройства, спутанность сознания.

При одновременном применении с фенитоином наблюдается значительное и быстрое повышение концентрации фенитоина в плазме крови с развитием токсических симптомов (вследствие угнетения метаболизма фенитоина). Если комбинации избежать невозможно, то следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентрации фенитоина в плазме в ходе и после лечения дисульфирамом.

Комбинации, требующие осторожности

При одновременном применении с варфарином (и другими пероральными антикоагулянтами) усиливается его эффект и повышается риск развития кровотечения (вследствие угнетения метаболизма варфарина в печени). При данной комбинации рекомендуется более частый контроль уровня протромбина в крови и коррекция дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены дисульфирама.

Дисульфирам ингибирует метаболизм теофиллина. Поэтому требуется уменьшение дозы теофиллина, в зависимости от клинических симптомов и его концентрации в плазме.

Дисульфирам способен усиливать седативный эффект бензодиазепинов вследствие ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозы бензодиазепинов следует корректировать в соответствии с клиническими проявлениями.

Трициклические антидепрессанты усиливают реакции непереносимости алкоголя, если больные, леченные дисульфирамом, принимают спиртные напитки.

В период лечения следует избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих этанол.

Источник: http://health.mail.ru/drug/esperal/

Эспераль — инструкция, отзывы

Французской средство Эспераль является одним из самых известных и эффективных средств для лечения алкоголизма.

Его действие основано на психологии: после применения Эспераля больной чувствует неприятные ощущения после употребления спиртного, вследствие чего в его сознании формируется устойчивое отвращение ко всем алкогольным напиткам.

Препарат выпускается в различных формах:

  • Таблетки для приема внутрь;
  • Таблетки для введения под кожу («подшивка»);
  • Гель для внутримышечных уколов.

Прием препаратов внутрь является наиболее простым способом применения, поэтому в этой статье мы поговорим именно о нем.

Основное вещество, входящее в состав Эспераля, называется дисульфирам. Как и в случае со многими важными открытиями, о дисульфираме стало известно благодаря случаю. Один датский ученый заметил, что рабочие шинного завода не переносят спиртного, а если иногда и выпивают, то переносят похмелье намного тяжелее, чем другие люди. Причина заключалась в веществе, которое используется при вулканизации резины и в большом количестве концентрируется в цехах завода. Это вещество было выявлено, а затем в лаборатории из него получили более простое соединение — дисульфирам.

Позвоните нам прямо сейчас!

Или запишитесь на прием on-line

Принцип действия Эспераля

Чтобы понять принцип действия препарата, рассмотрим, что происходит с алкоголем при попадании в организм.

Этиловый спирт, содержащийся в алкогольных напитках, начинает разлагаться. Одним из промежуточных продуктов распада спирта является ацетальдегид – сильный токсин, влияющий на работу всех органов и систем организма. При помощи фермента, который вырабатывается печенью, ацетальдегид расщепляется до безопасной уксусной кислоты, которая выводится из организма естественным путем.

Дисульфирам, содержащийся в таблетках, блокирует выработку защитного фермента печени, поэтому токсин даже в небольших количествах серьезно ухудшает самочувствие человека.

Эспераль: инструкция по применению

Инструкция по применению Эспераля определяет дозировку и периодичность приема препарата:

  • Первоначальный курс лечения заключается в приеме одной таблетки один раз в сутки во время еды;
  • При появлении положительных результатов дозу препарата можно снизить в два раза (половина таблетки в сутки);
  • Для профилактики после излечения от алкоголизма рекомендуется принимать по одной четверти таблетки в сутки.

Назначение препарата производится только лечащим врачом. При этом врач обязан проконсультировать больного о возможных последствиях и, в соответствии с законодательством, получить от него разрешение на использование препарата.

Через неделю после начала курса лечения следует проверить действие препарата. Для этого больной под контролем врача должен выпить небольшую дозу спиртного, после чего нарколог проведет анализ состояния пациента и, при необходимости, скорректирует дозировку препарата.

К чему нужно быть готовым

Вернемся к началу нашей статьи и более подробно рассмотрим механизм воздействия Эспераля на организм человека. Что будет с алкоголиком, если он по привычке выпьет пару рюмок водки?

При употреблении небольшой дозы спиртного человеку сильно повезет. Он испытает «всего лишь» многодневное похмелье с сильнейшими головными болями, постоянной рвотой и общим упадком сил. Почему считается, что больной еще легко отделался? Потому, что если алкоголик выпьет «обычную» для себя норму, лишенный защиты организм может отреагировать:

  • Падением давления и потерей сознания;
  • Остановкой дыхания;
  • Судорогами и параличами конечностей;
  • Сильным болями в грудной клетке и, в том числе, инфарктом;
  • В особо тяжелых случаях – смертью.

Что нельзя употреблять во время лечения Эспералем?

Прием Эспераля накладывает серьезные ограничения в рацион больного, о которых врач обязательно должен его проинформировать во время консультации. Во время лечения нельзя употреблять:

  • Любые алкогольные напитки, даже в самых малых дозах;
  • Любые лекарственные препараты на спиртовой основе;
  • Любые перебродившие продукты (квас, кефир, простокваша и т.д), а также продукты, которые готовятся на их основе;
  • Кондитерские изделия, содержащие алкоголь.

Больной, проходящий курс лечения Эспералем, должен самостоятельно следить за тем, что оказывается на его столе. Как правило, своеобразная «диета» нарушается как раз во время застолий. Внимательно оглядев праздничный стол, человек сразу же «отсекает» все бутылки со спиртным, но забывает о других вещах и с удовольствием угощается конфетами с коньяком. Конечно, сознание от этого он не потеряет, но вот с головной болью помучается.

Противопоказания. Почему нельзя заниматься самолечением

Когда человек не употребляет спиртное, дисульфирам находится в организме, но никак себя не проявляет. Но стоит больному «сорваться», как последствия не заставят себя долго ждать. Порой они могут быть очень серьезными: при потере сознания, падении давления, судорогах и других симптомах тяжелого отравления следует обратиться к врачу.Даже если человек твердо решил не употреблять алкоголь, применение Эспераля будет противопоказано при наличии у него:

  • Ишемической болезни сердца; перенесенного ранее инфаркте;
  • Сахарного диабета;
  • Воспаления сердечной мышцы;
  • Расстройств нервной системы;
  • У женщин, ко всему прочему – беременности.

Решение о назначении Эспераля для каждого конкретного пациента принимает врач после проведения комплексного обследования. К сожалению, некоторые люди, желая помочь своим родственникам (или наоборот, устав от их алкоголизма), подмешивают Эспераль в их пищу. Это очень опасно, так как если вы переборщите с дозой, а человек после этого выпьет «как обычно», последствия могут быть весьма плачевными.

Отзывы о приеме Эспераля

Врач прописал Эспераль по одной таблетке в день. Предупредил, что если выпью, то может быть плохо. Я согласился, но все равно решил выпить – думал, уж с одной-то бутылки пива точно ничего не будет. В итоге долго тошнило, и голова не проходила несколько дней. Больше пить не тянет.

Сходил на повторный прием к врачу, он дал мне немного водки. Почувствовал, что заболела голова. Врач сказал, что так и должно быть, и чтобы больше не пил. Пока желания нет.

Александр, 31 год

Пытался лечиться своими силами, не помогло. Потом узнал про Эспераль, и уже забыл, когда пил в последний раз.

Константин, 44 года.

Источник: http://www.ultra-med.ru/preparaty-dlya-lecheniya-alkogolizma/esperal-instruktsiya-otzyvy/

В составе средства содержится дисульфирам . а также дополнительные ингредиенты: поливидон К30 . магния стеарат . кармеллоза натрия . микрокристаллическая целлюлоза .

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках. которые имеют круглую форму, белый цвет с кремовым оттенком. На одной стороне таблетки — крестообразная риска, на другой — гравировка «ESPERAL «. Таблетки упакованы в полипропиленовые флаконы с пробкой по 20 штук. Флакон упакован в картонную пачку.

Также лекарство Эспераль выпускается в виде специального геля. который используется для проведения имплантации под кожу.

Фармакологическое действие

Таблетки и гель Эспераль применяются для лечения алкоголизма . Активное вещество дисульфирам действует, обеспечивая блокаду ацетальдегидрогеназы, принимающую участие в метаболизме этанола. Как следствие, в организме повышается концентрация ацетальдегида . метаболита этанола. Это провоцирует проявление у человека негативных ощущений (тахикардия . снижение давления, тошнота . рвота и др.). Следовательно, прием алкоголя становится для него источником крайне негативных ощущений. В итоге вырабатывается условно-рефлекторное отвращение к запаху и вкусу алкоголя.

Наибольший терапевтический эффект отмечается спустя 12 часов после употребления таблеток. Действие препарата может сохраняться на протяжениидней после того, как лечение было прекращено.

Эспераль имплантат дает возможность поддерживать в организме человека постоянный уровень дисульфирама . Важно соблюдать следующее условие: перед тем, как будет проведена имплантация, человек в течение нескольких суток не должен принимать алкогольные напитки.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Влияние дисульфирама основывается на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, участвующей в метаболизме этилового спирта.

После приема перорально из ЖКТ всасывается от 70 до 90% дисульфирама. Далее отмечается быстрый процесс метаболизма, вещество восстанавливается до дитиокарбамата . который либо выводится из организма в виде глюкурон-конъюгата . либо превращается в диэтиламин и сульфид углерода. Последний частично выводится через легкие человека (от 4 до 53%).

Показания к применению

Препарат применяется по следующим показаниям:

  • профилактика и терапия рецидивов хронического алкоголизма ;
  • как дополнительное дезинтоксикационное средство при отравлении никелем . которое имеет хронический характер.

Противопоказания

Категорическим противопоказанием к приему препарата являются следующие болезни и состояния:

Относительными противопоказаниями являются:

Побочные действия

Прежде чем начинать лечение этим препаратом, человек должен четко осознавать, что это такое, и какие побочные эффекты могут проявиться в процессе лечения.

Побочные действия, которые проявляются ввиду свойств дисульфирама . ощущения металлического привкуса во рту, проявление неприятного запаха у людей с колостомией . В редких случаях может развиваться неврит зрительного нерва . гепатит . полиневрит нижних конечностей . ухудшение памяти, проявление спутанности сознания . головные боли, астения . аллергия на коже.

Побочные эффекты, которые проявляются вследствие комбинирования дисульфирама с этанолом: проявление дыхательной недостаточности, коллапс, нарушения неврологического характера, нарушения ритма сердца, стенокардия . отек мозга .

При продолжительном лечении средством могут отмечаться: психозы . похожие на алкогольные, гастрит . гепатит . обострение полиневрита . У людей, страдающих сердечно-сосудистыми болезнями, может развиться тромбоз сосудов мозга . При парестезии в лице и конечностях нужно немедленно отменять средство.

Если на фоне приема средства была принята доза алкоголя, превышающаямл (пересчитывая на 40% этанол), возможно проявление тяжелых нарушениях в функциях дыхательной и сердечно-сосудистой систем, судороги, отеки. В таком случае проводится немедленное дезинтоксикационное лечение.

Инструкция по применению Эспераля (Способ и дозировка)

Перед тем, как начнется терапия, пациент должен пройти тщательное обследование. Кроме того, он должен четко понимать, как действует препарат, и какие последствия и осложнения могут проявляться в процессе его приема.

Инструкция на Эспераль следующая: таблетки принимаются внутрь по 500 мг. Прием осуществляется один раз, в утреннее время, во время еды. Инструкция по применению Эспераль предусматривает постепенное снижение дозы препарата до 250 мг либо до 125 мг в сутки. Как принимать средство и корректировать дозу, более подробно расскажет врач.

После начала лечения через 7-10 дней проводится алкогольная проба:мл 40% этанола принимается после употребления 500 мг средства Эспераль. Если реакция слабая, то доза спиртного увеличивается. При этом максимальная доза может составлятьмл 40% алкоголя. Далее проводится еще одна проба в стационаре через 1-2 дня и амбулаторно через 3-5 дней. Позже препарат применяется в суточной поддерживающей доземг на протяжении 1-3 лет.

Вшивание имплантатов проводится в ткань мышцы на четыре сантиметра вглубь. Как правило, подшивка проводится в верхнюю часть ягодиц или в левую подвздошную область. Изначально проводится дезинфекция и обезболивание, далее производится надрез размером приблизительно 6 мм. Подкожная клетчатка раздвигается специальным инструментом, после чего вводится препарат. Всего пациенту вводится 0,8 г препарата. После того, как имплантация завершена, накладывается шов и повязка. После подшивания Эспераль может действовать от полугода до пяти лет. Кодирование продолжается в зависимости от той дозы, которая была применена.

Передозировка

При передозировке (комбинировании дисульфирам-этанол ) возможно угнетения сознания . кома . сердечно-сосудистый коллапс . осложнения неврологического характера. В таком случае проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Противопоказан прием средства с алкоголем, так как в этом случае возникает реакция непереносимости.

Нежелательно комбинировать Эспераль с Изониазидом . так как возможно нарушение поведения и координации.

При одновременном применении средства с 5-нитро-имидазолами вероятно развитие спутанности сознания . делириозных расстройств .

При одновременном приеме с Фенитоином может отмечаться быстрое увеличение концентрации фенитоина в плазме, токсические симптомы.

С осторожностью с препаратом применяются следующие ЛС:

  • Теофиллин . так как дисульфирам ингибирует его метаболизм. Поэтому дозу теофиллина нужно корректировать.
  • Варфарин и ряд других пероральных антикоагулянтов. Возникает опасность кровотечения, так как эффективность пероральных антикоагулянтов повышается. Следует регулярно контролировать уровень содержания протромбина в крови и корректировать дозировку антикоагулянтов на протяжении восьми дней после отмены дисульфирама.
  • Бензодиазепины . так как дисульфирам увеличивает уровень седативного воздействия бензодиазепинов, ингибируя их окислительный метаболизм.
  • Трициклические антидепрессанты при лечении дисульфирамом значительно усиливают непереносимость алкоголя.

Условия продажи

Отпускается по рецепту врача.

Условия хранения

Средство нужно беречь от доступа детей, хранить в сухом мест при этом температура воздуха не должна быть выше 25°С.

Срок годности

Хранить Эспераль можно 3 года.

Особые указания

На протяжении того времени, пока человек принимает таблетки Эспераль, нельзя принимать спиртные напитки, а также принимать любые ЛС, в которых содержится спирт.

Если пациент использует гель Эспераль, таблетки от алкоголизма, реакция его организма на одновременный прием алкоголя может быть как быстрой, так и отстроченной. В последнем случае возможно развитие токсического гепатита . при котором поражаются почки, печень, поджелудочная железа.

Аналоги Эспераля

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги препарата по основному действующему компоненту – это препараты Торпедо . Антабус . Дисульфирам . Лидевин . Тетурам . Тетлонг-250 . Целесообразно ли применять аналоги, следует обязательно узнавать у врача.

Что лучше: Эспераль или Эспераль Гель?

Какую форму препарата целесообразно выбрать, зависит от предпочтений пациента. Если таблетки необходимо употреблять по схеме, то вшивание геля обеспечивает стойкий эффект без необходимости дальнейшего приема средства. Тем не менее, следует учесть, что подкожная инъекция Эспераля обеспечивает постоянную высокую концентрацию дисульфирама в организме. Поэтому при употреблении алкоголя возможна интоксикация.

Для устранения препарата из организма должна проводиться нейтрализация, с этой целью используется антидот.

Не используется для лечения детей.

С алкоголем

Если одновременно принимать Эспераль и алкоголь, последствия могут быть очень серьезными. Отмечается выраженная реакция непереносимости при параллельном приеме спиртного. Следует полностью исключить алкоголь, а также лекарства, содержащие спирт.

При беременности

Противопоказано лечение Эспералем при беременности и грудном кормлении.

Отзывы об Эсперале

Отзывы о таблетках Эспераль свидетельствуют, что пациенты, использовавшие их, смогли отказаться от алкоголя на период лечения, а часто и придерживаться трезвого способа жизни после его окончания. Тем не менее, следует учесть, что и гель, и препарат в виде таблеток действительно вызывает очень сильную негативную реакцию при приеме спиртного, о чем свидетельствуют отзывы. Люди, которым было произведено вшивание или уколы, отмечали проявление привкуса металла во рту, периодических головных болей, аллергических реакций и других побочных явлений. Отмечается, что даже при употреблении небольших доз спиртного побочные явления могут быть очень серьезными.

Цена Эспераль, где купить

Купить таблетки Эспераль можно по цене в среднем 1000 рублей за 20 шт.

В Украине цена таблеток Эспераль составляет от 70 до 100 гривен.

  • Интернет-аптеки России Россия
  • Интернет-аптеки Украины Украина
  • Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

Автор-составитель: Марина Степанюк — провизор, медицинский журналист Специализация: фармацевтика подробнее

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Эспераль обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: http://medside.ru/esperal

Эспераль (Esperal)

Состав и форма выпускаТаблетки бело-кремового цвета.1 таблетка содержит дисульфираммг;20 шт. в упаковке.

Фармакологическое действие Эспераль — средство для лечения алкогольной зависимости. Оказывает ингибирующее влияние на фермент альдегид дегидрогеназу, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта ацетальдегида, вызывающего приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, общее недомогание, тахикардию, понижение АД, которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема дисульфирама.

Длительность действия пероральных таблеток составляет 48 ч.

Применение Эспераля в виде имплантантов создает постоянную концентрацию ингибитора в организме. Применение метода имплантации наиболее рационально после курса дезинтоксикации. Фармакокинетика После приема таблетки внутрь происходит быстрая, но неполная (70-90%) абсорбция препарата из ЖКТ. Препарат быстро метаболизируется путем восстановления в диэтилдитиокарбамат, выделяемый в виде глюкуроконъюгированной формы, или трансформируется в диэтиламин и сероуглерод, пропорция которого варьирует от 4 до 53%. Последний выделяется через легкие.

Эспераль, показания к применению

Профилактика рецидивов во время лечения хронического алкоголизма.

Для имплантации: лечение хронического алкоголизма, в качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

Противопоказания — тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы; — выраженная печеночная недостаточность; — сахарный диабет; — эпилепсия; — нервно-психические заболевания; — беременность; — одновременный прием фенитоина, изониазида, метронидазола; — одновременное употребление алкогольных напитков или прием лекарственных препаратов, содержащих этанол, а также период в течение 24 ч после приема препарата Эспераль.

Способ применения и дозы В начале лечения средняя доза препарата составляет 1 таблетке Эспераль в сутки. Дозу постепенно снижают до 1/2 или 1/4 таб. в сут. Принимать препарат рекомендуется утром натощак, перед завтраком.

Побочное действиеПобочные эффекты, обусловленные дисульфирамом: — металлический привкус во рту; — неприятный запах (обусловленный сероуглеродом) у больных с функционирующей колостомой; — редко — гепатиты (отмечены как у больных с хроническим алкоголизмом, так и у некоторых пациентов, леченых по поводу экземы на никель); — полиневриты нижних конечностей; — нервно-психические расстройства, снижение памяти, дезориентация во времени и пространстве, астения; — головная боль; — кожные аллергические реакции;

Побочные эффекты, обусловленные ассоциацией дисульфирам -этанол: — коллапс, нарушения сердечного ритма, приступы стенокардии, инфаркт миокарда; — отек мозга, кровоизлияние в мозг.

Особые указанияВ случае одновременного назначения с варфарином или другими пероральными антикоагулянтами необходимо осуществлять более частый контроль уровня протромбина и проводить коррекцию доз антикоагулянтов, что связано с повышенным риском развития кровотечения.

Лекарственное взаимодействиеДисульфирам ингибирует микросомальное окисление в печени, вследствие чего может вызвать повышение концентрации в плазме крови препаратов, метаболизирующихся в печени.На фоне лечения дисульфирамом не рекомендуется назначать фенитоин, так как высок риск возникновения побочных эффектов фенитоина вследствие значительного и быстрого увеличения его концентрации в плазме. На фоне лечения дисульфирамом не рекомендуется также назначать изониазид, так как повышен риск возникновения нарушений поведения и координации движений. Не следует также назначать метронидазол из-за возможности развития нарушений психики, возникновения бреда.

Эспераль, инструкция по применению, скачать PDF

Источник: http://www.piluli.ru/product/Ehsperal

Bookmark the permalink.